BOLETIN INFORMATIVO # 7 SEPTIEMBRE 2003

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DOLOR FACIAL

"Abstracts de los video de Chicago 98"
Jeffrey Okesson AES 98
Traducción: Dr. Mauro Toledo

El dolor puede ser primario o secundario de acuerdo a su origen y localización. Dolor secundario es cuando el dolor se origina en un órgano distante al sitio de origen del mismo. Así que si el dolor es diagnosticado como disfunción temporomandibular (DTM) entonces:

¿Cual es su etiología?
Varios factores se involucran como la oclusión, inestabilidad ortopédica, trauma, estrés emocional, dolor visceral e hiperactividad muscular.¿Es la oclusión importante? Entonces las relaciones oclusales deben ser estudiadas. ¿Cómo se relacionan los problemas oclusales a la aparición de DTM? No hay evidencia concreta que la falta de estabilidad ortopédica resulte en disfunciones temporomandibulares.

Sin embargo, no se descarta que la inestabilidad ortopédica asociada con sobrecarga articular pueda producir desarreglos intracapsulares. Discrepancias entre RC y OC mayores de 3-4 mm parecen aumentar la incidencia de DTM.

Cambios agudos de la oclusión provocan contracciones de protección en los músculos. Por lo tanto los problemas de llevar los dientes a ocluir, son resueltos por la musculatura. Una vez que los dientes ocluyen, los problemas de sobrecarga son disipados por la articulación en condiciones normales.

Entre los factores más importantes para el alivio de los síntomas de Disfunción Temporo Mandibular tenemos: Las férulas oclusales que son de gran ayuda, cambian la condición oclusal y la posición condilar, la dimensión vertical, los impulsos sensoriales al SNC entre otros efectos no específicos.

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